スポーツ報知ジュニアゴルフ選手権　特別大会　エントリーフォーム

※ が付いている項目は入力必須です

参加者名

氏名 ※（記入例：報知太郎）

フリガナ ※（記入例：ホウチタロウ）

性別 ※
男女

生年月日 ※（記入例：2013/01/01）

大会当日年齢 ※
歳

学校名 ※（記入例：○○県○○市立○○中学校）

現在の学年 ※

ゴルフ歴 ※

平均スコア ※
約ストローク

使用ボール

高等学校・中学校ゴルフ連盟に加入している ※
はいいいえ

保護者氏名

氏名 ※（記入例：報知善夫）

フリガナ ※（記入例：ホウチヨシオ）

郵便番号 ※（記入例：000-0000）*半角で入力してください。(ハイフンなしでも可)

住所 ※

携帯電話 ※（記入例：000-0000-0000）*半角で入力してください。(ハイフンなしでも可)

電話番号 ※（記入例：00-0000-0000）*半角で入力してください。(ハイフンなしでも可)

メールアドレス(携帯でも可) ※（記入例：example@domain.com）

コース内への帯同（キャディーの役目も可）※小学生のみ
するしない

上記で「コース内への帯同を"する"」を選択した場合
◎帯同者名

＜主催者より＞
※	全ての項目にご記入下さい。
※	参加料は選手名でお振込みください。
※	スタート表、競技規則等は大会１週間前をWEBサイト『ゴルフ報知』に掲出します。
※	お申込みいただいた方には参加費振込口座等、メールでお知らせします。メールの受信制限をされている方はo-golf@hochi.co.jpからのメールを受信できるよう設定してください。なお、エントリー受付メールは自動返信ではありません。都合上、２～3日かかる場合がありますのでどうぞご了承下さい。
※	大会期間中の参加者の肖像権は主催者に帰属し、報道や大会PR等で使用することがあります。また申込者の個人情報は大会に関するご連絡や弊社関連イベント、販売物等の資料送付に利用することがあります。

※本大会に私の子女が参加するにあたり、参加中の不測の事故に対しては、全ての責任は主催者にない旨誓約し、参加規程を遵守し上記の通り、申し込みます。

上記に同意します